Rhwyg ligament cruciate blaenorol mewn ci ac anaf ligament cruciate anterior: sut i drin

Yn anatomegol, mae rhwygiad ligament cruciate anterior (ACL) mewn cŵn yn debyg i anaf dynol lle mae ligament cruciate anterior y pen-glin yn colli ei gyfanrwydd. Mewn anifeiliaid anwes, gelwir y cyflwr hwn yn rhwygiad ligament cruciate cranial (CCL), neu glefyd ligament cruciate yn fwy cyffredin, yn ôl Coleg Milfeddygon America. 

Er bod llawer o opsiynau triniaeth ar gael, Osteotomi Lefelau Tibial (TPLO) yw'r dull mwyaf cyffredin o drin y cyflwr hwn..

Clymiad Croeshoelio wedi'i Rhwygo mewn Cŵn a Bodau Dynol: Beth yw'r Gwahaniaeth?

Er bod dagrau ACL mewn pobl fel arfer yn gysylltiedig â thrawma, mae dagrau ligament cruciate mewn cŵn yn fwy tebygol o ddeillio o wanhau cynyddol y ligament. 

Wrth i'r ligament ddirywio, gall mân ddifrod ddigwydd a fydd yn y pen draw yn arwain at rwygiad, ansefydlogrwydd y cymal a'i anallu i gynnal y llwyth yn llwyddiannus.

Gyda phob rhwyg dilynol, bydd y cymal yn mynd yn llidus fwyfwy. Mae'r broses hon yn y pen draw yn arwain at osteoarthritis.

Arwyddion rhwyg ligament cruciate mewn cŵn

Gall ymddangos bod rhwygiad y KCL mewn cŵn yn digwydd yn sydyn, ond yn y rhan fwyaf o achosion mae'r ligament yn gwanhau dros fisoedd lawer. O ran cloffni, mae perchnogion cŵn fel arfer yn sylwi ar gloffni ysbeidiol cronig sy'n para 48 i 72 awr. Gall cloffni fod yn ddifrifol neu'n gymedrol.

Gall yr arwyddion ychwanegol canlynol hefyd ddangos rhwyg yn y KKS mewn ci:

• gwanhau cymedrol neu ddifrifol ar gyhyrau'r glun yn yr aelod yr effeithir arno;
• tewychu rhan esgyrnog y pen-glin yr effeithir arno;
• gostyngiad yn ystod symudiad y pen-glin yr effeithir arno;
• anghymesuredd yn y safle eistedd, lle mae rhan isaf yr aelod wedi'i leoli ar ongl o'r corff.

Gall rhai o'r arwyddion hyn fod yn gynnil, neu efallai na fyddant yn ymddangos o gwbl. Nid yw poen amlwg yn arwydd cyffredin o CCL wedi rhwygo. Er efallai na fydd y ci yn gyfforddus yn symud y pen-glin, gall y cloffni fod oherwydd ansefydlogrwydd yn hytrach na phoen.

Ffactorau Risg

Nid yw'n bosibl penderfynu a fydd ci unigol yn datblygu rhwyg CCL gydag oedran, ond mae rhai anifeiliaid anwes yn fwy tebygol o gael y broblem hon nag eraill. Yn fwyaf aml, gwelir y patholeg hon mewn cŵn canol oed o fridiau mwy. 

Yn ôl astudiaeth a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Acta Veterinaria Brno, mae bridiau sydd â risg uwch o rwygo CCL yn cynnwys Labradors, Rottweilers, Cocker Spaniels Americanaidd, Chow Chows, German Shortair Pointers, Daeargi Swydd Stafford Americanaidd a Mastiffs Brasil. Mae rhai astudiaethau'n dangos mai dyma un o'r ychydig gyflyrau a all fod yn fwy cyffredin mewn ffrindiau pedair coes o frid cymysg.

Mae cŵn sydd wedi'u hysbaddu neu eu hysbaddu yn fwy tebygol o gael rhwyg ACL. Yn ogystal, mae geist fel arfer yn fwy tueddol o ddioddef y clefyd hwn. Mae bod dros bwysau hefyd yn ffactor risg.

Diagnosis a thrin rhwyg ligament cruciate mewn cŵn

Mae milfeddygon yn gwneud diagnosis o KKL rhwygo yn seiliedig ar ganlyniadau archwiliad corfforol, trin y cymalau, a phelydr-x. Yn y rhan fwyaf o achosion, efallai y bydd angen tawelu’r ci ar gyfer archwiliad a phelydr-x.

Er mai llawdriniaeth TPLO yw'r weithdrefn a argymhellir amlaf ar gyfer anifeiliaid anwes sydd â KKL wedi rhwygo, mae opsiynau llawfeddygol eraill ar gael, gan gynnwys:

• mewnblaniadau Simitri Stable in Stride;
• datblygiad twberisedd tibiaidd – TTA, Datblygiad Tiwberoldeb Tibiaidd;
• lefelu osteotomi yn seiliedig ar CORA – CBLO, Osteotomi Lefelu Seiliedig ar CORA.

Fodd bynnag, ni fydd llawer o gŵn byth yn cael llawdriniaeth. Mae ymchwil a gyhoeddwyd yn y Journal of Bone and Joint Surgery wedi dangos nad yw llawdriniaeth yn aml wedi'i threfnu hyd yn oed. O ganlyniad, mae dulliau ceidwadol bellach yn cael eu hastudio'n agosach. Mae’r rhain yn cynnwys:

• colli pwysau;
• gorffwys llym;
• cyffuriau gwrthlidiol;
• atchwanegiadau maethol;
• Maeth cytbwys iawn wedi'i gynllunio ar gyfer iechyd ar y cyd a cholli pwysau;
• ffisiotherapi.

Os bydd ci yn cael diagnosis o KKL wedi rhwygo, bydd y milfeddyg yn datblygu cynllun i gywiro'r cyflwr a hefyd yn penderfynu a fydd angen llawdriniaeth.

Gweithrediad TPLO ar gi

Mae TPLO yn golygu defnyddio mewnblaniad i sefydlogi'r pen-glin. Gwneir toriad yn y tibia ac yna ei gylchdroi ychydig i newid ongl naturiol y grym sy'n gweithredu ar y pen-glin. Yna, rhoddir plât arbennig ar y tu allan i'r pen-glin i sefydlogi'r mecanwaith cyfan.

Mae'n bwysig deall ei bod yn well i TPLO, fel pob ymyriad llawfeddygol, gael ei berfformio gan lawfeddyg sy'n arbenigo mewn triniaethau o'r fath. I wneud hyn, mae angen i chi ddod o hyd i feddyg ardystiedig.

Gall adferiad o lawdriniaeth TPLO fod yn rhyfeddol o gyflym. Mae rhai cŵn yn gallu trosglwyddo pwysau i'r bawen a weithredir bron yn syth. Ar yr un pryd, bydd unrhyw glaf pedair coes yn elwa o gwrs o ffisiotherapi. 

Mae angen i'r rhan fwyaf o anifeiliaid anwes gymryd meddyginiaeth poen, a dylai pob un wisgo dyfais i atal anaf i'r clwyf llawfeddygol, fel coler amddiffynnol. Ar ôl y llawdriniaeth, mae angen cyfyngu'n llym ar lefel gweithgaredd y ci. Mae gwrthodiad mewnblaniadau, lle mae'r mecanwaith mewnol yn methu, yn aml yn cael ei weld mewn cleifion gweithredol sy'n cael eu rheoli'n wael. 

Yn ogystal, mae'n bwysig iawn deall achos sylfaenol y bwlch. Er enghraifft, os yw ci dros bwysau, mae'n rhoi straen ychwanegol ar y cymalau, felly mae'n debyg y bydd y milfeddyg yn argymell bod y ci yn colli pwysau er mwyn osgoi rhwyg arall yn y CCL. Mae angen i chi wrando'n ofalus ar argymhellion y meddyg ar sut i helpu'r ci i golli pwysau yn y broses o wella. Efallai y bydd hefyd yn argymell therapi corfforol i gryfhau'r cymal..

Gofalu am gŵn sydd â ligament cruciate blaen rhwygo mewn ci

Mae'n bwysig deall y bydd pob ci â chlefyd ligament cruciate yn datblygu osteoarthritis yn y pen draw. Efallai y bydd angen therapi corfforol hirdymor a meddyginiaeth gydol oes ar rai anifeiliaid anwes, ond yn aml mae maethiad cywir yn ddigon i reoli'r cyflwr.

Mae diet o ansawdd yn hollbwysig. Efallai y bydd eich milfeddyg hefyd yn argymell rhoi atodiad maethol i'ch ci fel asidau brasterog, glwcosamin, neu chondroitin. Maent yn aml yn cael eu cynnwys mewn bwydydd o ansawdd uchel i gefnogi iechyd cŵn â phroblemau ar y cyd.